每當季節變換或是秋冬時期，嬰幼兒常發生感冒或呼吸道方面的問題，因為疾病的影響，會使得寶寶顯得疲倦、活力變差、食慾減低、呼吸有痰音，嚴重時更可能會有呼吸淺喘、口鼻處或臉色發黑、胸凹等情況產生。

寶寶因感冒、氣管炎、氣喘而發生呼吸急促的現象時該如何處理？

• 觀察寶寶呼吸的情形：

1. 呼吸次數是否變快？

胸部上下起伏為呼吸一次，正常應為每分鐘15 ~ 40次，但依年齡層有所差異。

• 新生兒( 出生~ 28天 ) : 30 ~ 40 次 / 每分鐘
• 嬰兒( 1 歲以下 ) : 20 ~ 40 次 / 每分鐘
• 幼兒( 1~ 3歲 ) : 20 ~ 35 次 / 每分鐘
• 學前兒童( 3 ~ 6 歲 ) : 20 ~ 30 次 / 每分鐘
• 學前兒童( 6 ~ 12 歲 ) : 15 ~ 25 次 / 每分鐘

2. 呼吸型態是否改變？
3. 呼吸是否淺快或費力？
4. 呼吸時有無異常的聲音？
5. 有無痰或咳嗽？

• 口鼻周圍有無蒼白或發紫？
• 留意寶寶是否哭鬧不安、食慾變差或活動力減少？ 
• 將寶寶抱至空氣流通的房間，並增加室內的濕氣。
• 多補充水分或依醫師處方使用化痰藥，以助痰液稀釋。
• 可在兩餐中間給予寶寶姿位引流及叩擊 ( 拍痰 )，以利痰液排出。
• 一旦寶寶生病了，呼吸時有痰音，寶寶的肺部就像汽球內有水，雖然吸了氣，卻吸不多，吐氣時也不能將氣吐盡，降低了寶寶肺部的氣體交換。利用拍痰，姿位引流與叩擊將肺部的痰排出，就能使肺部恢復適當的換氣功能。較小的孩子不會將痰咳出，但姿位引流能協助將痰引流至口咽部，此時寶寶會將痰吞至肚子裡，再從大便排出，或由鼻部流出。

什麼是姿位引流與扣擊？

姿位引流是應用重力原理及改變身體姿勢，讓積在寶寶肺部的痰經由支氣管、氣管流出，再藉由咳嗽排出肺部。

• 於餵食前一小時執行，以避免嘔吐。每次約執行 10 ~ 15 分鐘。
• 叩擊的方式以手呈杯狀或使用拍痰杯，重複的拍胸壁。
• 所採取的姿勢為：有痰的部位朝上，使該部位的痰被鬆動，以便引流(如左胸有痰則採右側臥，叩擊左側胸壁)。
• 用手腕關節自然活動彎曲的力量穩穩的叩觸胸壁，前後兩側各叩擊約 3 ~ 5 分鐘。只要操作正確，叩擊是不會痛的。
• 請注意！骨頭突出處、脊椎骨及肋緣以下禁止叩擊。

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